Caria Dentara. Tipuri de Carii. Simptome. Cauze. Tratament

Caria dentara reprezinta o afectiune care afecteaza smaltul dintilor si alte structuri ale acestora. Este o problema de sanatate orala ce rezulta din demineralizarea smaltului dentar, proces cauzat de acizii produsi de bacteriile prezente in placa dentara. Orice persoana s-a confruntat cel putin o data in viata cu caria dentara, fiind afectiunea cel mai des intalnita atunci cand vorbim de probleme ale sanatatii orale. De aceea, stomatologia a dezvoltat proceduri din ce in ce mai moderne pentru a trata caria dentara. Acest articol abordeaza cauzele unei carii dentare etapele aparitiei, diagnosticarea sa impreuna cu tipurile de carii dentare, iar ulterior metode de tratament si preventie.

 

 

Ce Este Caria Dentara?

Caria dentara este o boala a dintilor care apare ca urmare a demineralizarii smaltului, stratul exterior al dintilor. Smaltul este cea mai dura substanta din organism ce protejeaza straturile sensibile de bacterii si acizi. Straturile sensibile cuprind dentina si pulpa. Caria dentara incepe adesea cu formarea placii dentare, o pelicula bacteriana ce se acumuleaza pe suprafata dintilor si care poate sa erodeze smaltul dintilor in timp.

 

De Ce Apar Cariile?

Cariile dentare se formeaza in urma acumularii de placa bacteriana, cand zaharurile se descompun in acizi si ataca dintele. Atunci cand alimentele dulci patrund in cavitatea bucala, sarurile din saliva incep actiunea de reparare a smaltului. Procesul se realizeaza in timp de 40 de minute. 

Dar, cariile dentare apar datorita atacurilor acide repetate, cand saliva nu reuseste sa restabileasca echilibrul. Cu toate acestea, zaharurile nu sunt singurele care pun in pericol sanatatea orala. Mancarurile cu carbohidrati sau bauturile acidulate produc placa bacteriana si tartru. Nu este indicat sa ai gustari repetate. Acest lucru prezinta un risc crescut, deoarece dintii se afla sub atac constant din partea substantelor nocive si nu au timp sa se refaca.

 

 

Tipuri de Carii Dentare

Exista mai multe tipuri de carii dentare, fiecare cu caracteristici specifice. Acestea includ:

In functie de stadiul cariei, exista:

• Carie superficiala
• Carie medie
• Carie profunda

In functie de locul unde apare leziune, se identifica mai multe tipuri de carii:

 

• Caria ocluzala
  Caria ocluzala este cel mai comun tip de carie dentara si afecteaza doar smaltul dintilor. Se formeaza pe suprafata cu care muscam, iar cei mai afectati sunt molarii, adica dintii din spate. Din pacate, cand igiena orala nu este realizata corespunzator, mancarea se acumuleaza in santurile si fosetele suprafetei ocluzale. Caria de colet este adesea rezultatul acumularii de placa bacteriena pe suprafata dintilor, care poate fi indepartata printr-o igiena orala adecvata si tratamente cu fluor regulate.

 

• Caria pe suprafata laterala a dintelui
  Caria laterala afecteaza partea vizibila a dintilor si poate fi observata ca o carie mica, o decolorare sau o pata pe smalt. Daca nu este tratata, poate progresa in interiorul dintilor si poate afecta dentina. Acest tip de carii pe dinti este mai rar intalnit si are un progres destul de lent. Dar avantajul este ca poate fi mai usor de tratat. Daca cariile pe dinti laterale nu sunt depistate si tratate in timp util, ele pot avansa catre un alt tip, si anume carii interdentare.

 

• Carie interdentara
  O carie interdentara sau caria intre dinti, reprezinta deteriorarea tesutului dentar intre dinti. Este un tip specific de carie dentara care afecteaza adesea suprafetele laterale ale dintilor, unde acestia se ating, formandu-se astfel spatii mici in care pot ramane resturi alimentare si placa bacteriana. Acest lucru se datoreaza in mare parte igienei orale precare. 

Aceasta forma de carie dentara poate fi dificil de detectat in stadiile incipiente, deoarece nu este intotdeauna vizibila sau detectabila prin simpla inspectie vizuala. De aceea, o carie interdentara poate evolua intr-o carie mare. De obicei, este identificata in timpul unei examinari dentare de rutina sau a unei radiografii dentare, atunci cand caria interdentara este deja destul de avansata.

 

• Caria radiculara
  Caria radiculara apare atunci cand gingiile se retrag, expunand radacina dintelui. Riscul ca o carie la radacina dintelui sa apara este ridicat. Aceasta poate aparea mai des la persoanele mai in varsta sau la cele cu probleme gingivale, cum sunt cei care sufera de parodontoza, gingivita sau alte afectiuni gingivale. 

 

• Caria recurenta
  Denumirea de „carie recurenta” se refera la cariile care se dezvolta sub coroanele sau plombele dentare existente. Acestea pot aparea din cauza lipsei de igiena orala sau a calitatii slabe pe care o au materialele de umplere.

 

• Caria de colet / cervicala
  Caria de colet apare pe linia gingivala si poate fi cauzata de o combinatie de factori, inclusiv acumularea placii bacteriene si retractia gingiilor. Acest tip de carie se formeaza in zona dintre coroana dentara si radacina, numita coletul dentar. Acesta este locul unde placa bacteriana si tartrul se acumuleaza la linia de intalnire a dintilor cu gingia. Igiena precara, lipsa utilizarii atei dentare si lipsa unei igienizari profesionale sunt principalele cauze care determina aparatia unei carii de colet.

 

 

Carie Masea. Carii Dentare Grave

Când vine vorba de carii dentare grave, caria la masea este considerată o afecțiune gravă din mai multe motive importante. În primul rând, molarii și premolarii, adică maselele și dinții de pe partea din spate a gurii, joacă un rol crucial în procesul de mestecare și de procesare a alimentelor. Așadar, caria la acesti dinți poate afecta capacitatea de a mesteca eficient și poate duce la dificultăți în alimentație și nutriție.

În al doilea rând, caria la masea are tendința de a progresa mai rapid și de a afecta straturile mai adânci ale dintelui decât o carie între dinții din față. Datorită formei și structurii lor, pe molari se formeaza mai usor placa bacteriana și acumularea resturilor alimentare, ceea ce crește riscul de dezvoltare a cariei dentare. 

Un alt motiv pentru care caria la masea este considerată o problemă gravă este faptul că poate duce la dureri intense și la infecții. Atunci când caria ajunge la nervul dinților, poate provoca durere severă și sensibilitate la rece și la căldură. În unele cazuri, infecțiile asociate cu caria la masea pot duce la abcese dentare, care necesită tratament urgent pentru a preveni răspândirea infecției în alte părți ale corpului.

În plus, caria la masea este adesea dificil de tratat în stadiile avansate și poate necesita proceduri dentare complexe, cum ar fi endodonția (obturatia de canal sau tratamentul canalului radicular) sau chiar extracția dintelui. Aceste tratamente pot fi costisitoare și pot implica disconfort și recuperare îndelungată pentru pacient.

 

Diagnosticare carie dentara 

Pentru a diagnostica o carie dentara este nevoie de un consult periodic la medicul dentist.  La inceput, simptomele unei carii dentare pot fi minime și dificil de detectat fără ajutorul tehnologiei moderne. O radiografie dentara este un instrument valoros, permițând identificarea exactă a zonelor afectate și evaluarea extinderii leziunii. Astfel, medicul stomatolog poate determina prezența unei carii dentare chiar și în stadii incipiente, facilitând astfel intervenția promptă și tratamentul adecvat. Diagnosticarea precoce a unei carii dentare este crucială pentru menținerea sănătății orale pe termen lung.

 

Simptome Carie Dentara

Caria dentara este, adesea, o problema dentara serioasa si poate provoca disconfort. De asemnea, cariile dentare netratate pot duce la aparitia unor carii dentare grave daca nu sunt tratate in timp util. Este important sa recunosti semnele si simptomele cariei dentare pentru a cauta asistenta medicala prompta si a preveni  afectiunea. Iata o descriere detaliata a tuturor simptomelor asociate cu caria dentara:

 

• Durere sau sensibilitate dentara: Unul dintre cele mai comune simptome ale cariei dentare este aparitia durerii sau sensibilitatii la nivelul dintilor afectati. Aceasta durere poate fi provocata de expunerea la stimuli precum alimentele calde, reci, dulci sau acide. In unele cazuri, durerea poate fi intermitenta sau poate deveni constanta pe masura ce caria progreseaza.

 

• Decolorare a smaltului: Caria dentara poate provoca decolorarea smaltului dintilor, manifestandu-se sub forma unor pete albe, maro sau negre. Aceste pete pot fi localizate pe suprafata dintilor si pot fi vizibile la inspectia vizuala sau detectate in timpul unei examinari dentare de rutina.

 

• Senzatie de asprime la atingere: In stadiile incipiente, cand caria dentara afecteaza doar smaltul, zona afectata poate parea aspra la atingere, in special in timpul periajului dentar sau al consumului de alimente si lichide.

 

• Senzatie de gol sau ruptura in dinti: Pe masura ce caria dentara progreseaza si afecteaza dintii mai profund, pot aparea senzatii de gol sau ruptura in structura dintilor. Caria dentara poate fi simtita cu limba sau cu degetul si poate fi insotita de o senzatie de durere sau disconfort.

 

• Durere la mestecare sau muscat: In cazurile mai avansate, cand caria dentara afecteaza dentina sau pulpa dentara, pot aparea dureri la mestecare sau muscat. Acest lucru se datoreaza expunerii nervilor si a vaselor de sange din interiorul dintelui la stimuli externi.

 

• Senzatie de durere la presiune: Caria dentara avansata poate provoca sensibilitate la presiune, fie prin periajul dentar, fie prin aplicarea presiunii pe dinte, de exemplu, in timpul muscaturii sau in timpul consumului de alimente.

 

• Durere in zona maxilarului sau a fetei: In unele cazuri, caria dentara avansata poate provoca durere sau disconfort in zona maxilarului sau a fetei, deoarece infectia sau inflamatia se raspandeste in tesuturile din jurul dintelui afectat.

 

• Respiratie urat mirositoare (halena): Caria dentara poate duce la acumularea de bacterii in gura, care pot provoca halitoza, respiratie urat mirositoare.

Recunoasterea si tratarea cariei dentare in stadiile incipiente sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor si a problemelor dentare mai grave. Este recomandat sa consultati un dentist in cazul in care observati oricare dintre aceste simptome pentru un diagnostic si un plan de tratament adecvat. O igiena orala riguroasa, alimentatia sanatoasa si vizitele regulate la dentist pentru controale de rutina sunt cheia mentinerii unei sanatati dentare optime si prevenirea aparitiei cariei dentare.

 

 

Carii Dentare Cauze

Este important sa intelegem cauzele cariilor dentare pentru a putea lua masuri de prevenire si a mentine o sanatate orala optima. Iata o analiza detaliata a principalelor cauze ale cariei dentare:

 

• Placa bacteriana: Placa bacteriana este un strat subtire si lipicios format in mod constant pe suprafata dintilor. Aceasta placa este alcatuita in principal din bacterii care metabolizeaza zaharul si carbohidratii din alimente, producand acizi care ataca smaltul si structura dintilor si duc la formarea cariei dentare.

 

• Consumul excesiv de zahar si carbohidrati: Alimentele si bauturile bogate in zahar si carbohidrati ofera un mediu propice pentru bacteriile care provoaca cariile dentare. Consumul excesiv de dulciuri, bauturi acidulate, biscuiti si alte alimente procesate poate creste riscul de carie dentara.

 

• Igiena orala inadecvata: Neglijarea igienei orale poate duce la acumularea de placa bacteriana si resturi alimentare pe suprafata dintilor si intre acestia. Daca acestea nu sunt indepartate prin periajul regulat si utilizarea atei dentare, ele pot provoca carii dentare grave. 

 

• Lipsa fluorului: Fluorul este un mineral esential care ajuta la remineralizarea smaltului si la prevenirea cariilor dentare. Lipsa fluorului in produsele de igiena orala poate creste riscul de carie dentara.

 

• Structura Dintilor: Unele aspecte ale structurii si anatomiei dintilor pot creste susceptibilitatea la carie. De exemplu, dintii care au fisuri sau crapaturi pot fi mai vulnerabili la acumularea de placa bacteriana si formarea cariilor. De asemenea, dintii inghesuiti si greu de curatat pot provoca aparitia cariilor dentare.

 

• Probleme de flux salivar: Saliva joaca un rol important in neutralizarea acizilor si in spalarea resturilor alimentare si a placii bacteriene de pe suprafata dintilor. O scadere a fluxului salivar poate creste riscul de carie dentara, deoarece nu se mai realizeaza o curatare eficienta a dintilor.

 

• Factori genetici: Predispozitia genetica poate juca si ea un rol in susceptibilitatea unei persoane la caria dentara. Anumite caracteristici ale smaltului sau ale salivei pot fi mostenite si pot influenta riscul de carie dentara.

 

• Fumatul si consumul de alcool: Fumatul si consumul excesiv de alcool pot afecta sanatatea orala si pot creste riscul de carie dentara. Aceste obiceiuri pot reduce fluxul salivar si pot compromite starea generala a dintilor si a gingiilor.

 

 

Etapele de dezvoltare a cariei dentare

 

1. Formarea placii bacteriene: Placa bacteriana si tartrul se formeaza pe suprafata dintilor si in zonele greu accesibile si, daca nu se indeparteaza printr-o igiena orala adecvata, pot duce la formarea cariei dentare.
2. Demineralizarea smaltului: Acizii produsi de bacterii in placa dentara ataca smaltul dentar, determinand pierderea mineralelor si formarea unei mici depresiuni sau o carie alba, ca o pata, pe suprafata dintilor. Acest punct indica un inceput de carie.
3. Formarea cariei dentare: Daca procesul de demineralizare continua, smaltul dintilor devine mai vulnerabil si mai slab, ceea ce permite bacteriilor sa patrunda mai adanc in structura dintilor si sa formeze o cavitate sau o gaura, adica o carie mica.
4. Extinderea cariei dentare: Fara tratament, caria dentara poate progresa si poate afecta straturile mai profunde ale dintilor, inclusiv dentina si pulpa dentara. Caria dentara profunda poate duce la dureri severe, sensibilitate la cald si rece, precum si la alte complicatii.

 

 

 

Tratament Carii Dentare

Tratamentul pentru carii dentare la medicul stomatolog este esential pentru restaurarea sanatatii si functionalitatii dintilor afectati. In functie de severitatea si localizarea cariei, precum si de starea generala a dintilor, pot fi utilizate diferite proceduri si tehnici pentru tratarea acestei afectiuni. Iata o prezentare detaliata a metodelor comune de tratament pentru cariile dentare:

 

• Curatare Carie (Obturatii dentare): Obturatiile dentare sau plombele dentare reprezinta una dintre cele mai obisnuite proceduri utilizate pentru tratarea cariilor dentare. In timpul acestei interventii, medicul stomatolog indeparteaza tesutul cariat si umple cavitatea rezultata cu un material de umplere, cum ar fi amalgamul sau compozitul. Obturatiile dentare ajuta la restabilirea integritatii structurale a dintelui si la prevenirea progresiei cariei.

 

• Tratament de canal la microscop: Pentru cazurile in care caria dentara a progresat in interiorul dintelui, afectand pulpa dentara (nervul), poate fi necesar un tratament de canal l amicroscop. Aceasta procedura implica indepartarea nervului infectat, curatarea si sterilizarea canalelor radiculare si umplerea acestora cu un material sigilant. Utilizarea unui microscop in timpul tratamentului de canal ajuta medicul stomatolog sa efectueze procedura cu precizie si sa identifice si sa trateze toate canalele radiculare afectate.

 

• Coroana dentara: Atunci cand caria dentara afecteaza o mare parte din structura dintelui si acesta devine fragil, poate fi necesara aplicarea unei coroane dentare pentru a proteja si a restabili functia dintelui. Coroanele dentare sunt sub forma unor capacele dentare fabricate din ceramica, zirconiu, metal sau o combinatie a acestora, care sunt cimentate pe dinte pentru a acoperi si proteja intreaga suprafata a acestuia.

 

• Implant dentar: In cazurile in care dintele este atat de grav afectat de carie incat nu mai poate fi salvat, poate fi necesara extractia acestuia si inlocuirea cu un implant dentar. Implantul dentar este o structura metalica sub forma unui surub (de obicei din titan) care este integrata in osul maxilarului sau al mandibulei si pe care este montata o coroana dentara pentru a inlocui dintele pierdut. 

 

 

Carie Dinte. Preventie

Preventia cariei dentare este esentiala pentru mentinerea sanatatii orale si a zambetului stralucitor. Adoptarea unui regim adecvat de igiena orala si a unui stil de viata sanatos poate reduce semnificativ riscul de aparitie a cariilor dentare. Iata cateva sfaturi pentru prevenirea cariilor dentare:

 

• Spalatul pe dinti regulat: Periajul regulat al dintilor de cel putin doua ori pe zi, dimineata si seara, cu o pasta de dinti care contine fluor este esential pentru eliminarea placii bacteriene si prevenirea cariilor dentare. Este important sa folositi o periuta de dinti cu peri moi si sa acordati atentie curatarii atat a suprafetelor exterioare, cat si a celor interioare si a spatiilor dintre dinti.

 

• Utilizarea de apa de gura: Clatirea cu o apa de gura antibacteriana poate ajuta la combaterea bacteriilor si la reducerea riscului de carii dentare. Alegerea unei ape de gura care contine fluor poate intari smaltul si preveni demineralizarea acestuia.

 

• Folosirea de ata dentara: Utilizarea atei dentare zilnic este esentiala pentru indepartarea resturilor alimentare si a placii bacteriene din zonele interdentare, unde periuta de dinti nu poate ajunge. 

 

• Alimentatie sanatoasa: O alimentatie echilibrata si sanatoasa, bogata in fructe, legume, proteine ​​slabe si lactate, poate contribui la mentinerea sanatatii orale. Limitarea consumului de alimente si bauturi bogate in zahar si carbohidrati poate reduce riscul de carie dentara si de carie dentara grava.

 

• Tratament ortodontic pentru alinierea dintilor strambi: Dintii strambi sau suprapusi pot crea spatii dificil de curatat si pot creste riscul de acumulare de placa bacteriana si formare de carii dentare. Tratamentul ortodontic, cum ar fi folosirea unui aparat dentar sau utilizarea de gutiera dentara transparenta, poate corecta aceste probleme si poate imbunatati igiena orala.

 

• Consumul de suplimente cu calciu si magneziu: Calciul si magneziul sunt minerale esentiale pentru sanatatea dintilor si a oaselor. Consumul de suplimente cu calciu si magneziu poate intari smaltul dintilor si poate ajuta la prevenirea cariilor dentare. Totusi, este important sa consultati un medic sau un dentist inainte de a lua suplimente pentru a determina doza si siguranta acestora.

 

 

 

 

In concluzie, caria dentara este o problema des intalnita, dar, in acelasi timp poate fi evitata. Caria dentara poate avea consecinte grave asupra sanatatii orale daca nu este tratata in mod corespunzator. Este important sa recunoastem ca exista mai multe tipuri de carii dentare, fiecare avand propriile caracteristici si moduri de abordare. De la cariile superficiale pana la cele care necesita tratament de canal sau extractie dentara, recunoasterea simptomelor si tratamentul adecvat sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor ulterioare. Vizitele regulate la dentist reprezinta solutia garantata care poate preveni cariile. 

 

Intrebari Frecvente

1. Ce sunt cariile dentare?  De ce apar cariile dentare?

Cariile dentare sunt leziuni ale dintilor cauzate de acizii produsi de bacteriile din placa dentara. Aceste bacterii descompun zaharul si carbohidratii din alimente, transformandu-i in acizi care erodeaza smaltul dintilor si provoaca formarea cariilor.

2. Care sunt simptomele cariilor dentare?

Simptomele comune ale cariilor dentare includ sensibilitate la alimente si bauturi calde, reci sau dulci, durere la masticatie, pete pe suprafata dintilor si senzatie de gol in dinte.

 

3. Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea cariilor dentare?

Factorii de risc includ igiena orala inadecvata, alimentatia bogata in zahar si carbohidrati, lipsa fluorului, predispozitia genetica si factorii de mediu, precum fumatul sau consumul excesiv de alcool.

4. Cum pot fi prevenite cariile dentare?

Preventia cariilor dentare implica periajul regulat al dintilor de cel putin doua ori pe zi, utilizarea atei dentare zilnic, limitarea consumului de zahar, fluorizarea si vizitele regulate la dentist pentru examene si curatari profesionale.

5. Care sunt optiunile de tratament pentru cariile dentare?

Tratamentul cariilor dentare poate include obturatii (plombe), tratament de canal, plombe dentare, coroane dentare si, in cazuri grave, extractia dentara sau implanturile dentare.

6. Ce se intampla daca nu sunt tratate cariile dentare?

Netratate, cariile dentare pot progresa si pot afecta straturile mai profunde ale dintilor, inclusiv pulpa dentara si radacina. Aceasta poate duce la infectii, dureri severe, pierderea dintilor si alte complicatii dentare grave.

7. Cum pot fi identificate cariile dentare in stadiile incipiente?

Cariile dentare in stadiile incipiente pot fi identificate prin observarea petelor sau a decolorarii smaltului, sensibilitatea dentara si senzatia de asprime la atingere a suprafetei dentare afectate.

 

8. Cât costă tratarea unei carii?
Prețurile pentru tratarea de carie dentara depind de stadiul de dezvltare si localizare. O obturație posterioară costă 380 RON, una anterioară costă 480 RON, iar o obturație de colet costă 350 RON. Este important să consulți un dentist pentru a determina care este cea mai potrivită opțiune pentru cazul tău și pentru a primi o estimare precisă a costurilor.